Admisión de paciente en Unidad de Enfermería

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Objetivo

Admisión de paciente en unidad de enfermería.

Conseguir que tanto el paciente como su familia se adapten lo antes posible al entorno de una unidad de enfermería hospitalaria. Para ello los protocolos auxiliar de enfermería son importantes.

Siempre tratando de dar la mejor versión humana y personalizada, a la hora de tratar al paciente. Ofreciendo la información que necesiten de la mejor manera posible.

Material que vamos a utilizar

  • Vaso
  • Pijama/camisón.
  • Toalla.
  • Cuña.
  • Botella de orina.
  • Caja para prótesis dental (Si precisa).

(En caso de aislamiento de contacto, aéreo u otro tipo, también se utilizará el material necesario, dependiendo del caso específico. Seguiremos el protocolo de aislamiento de la comisión de infecciones.

Procedimiento de admisión de paciente en unidad de enfermería – Protocolo

Antes de la llegada del paciente

En el momento en el que ser recibe en la Unidad de Enfermería el aviso de la llegada de un paciente, se tienen que comprobar los siguientes puntos:

  • La habitación tiene que estar limpia.
  • La cama tiene estar bien hecha.
  • El correcto funcionamiento de las luces.
  • El correcto funcionamiento del timbre de llamadas.
  • Disponibilidad de el armario, mesita y silla.
  • La preparación de los registros necesarios.

Cuando llega el paciente

  • Confirmar la identidad del paciente mediante la comprobación de su pulsera identificativa.
  • Presentarse al paciente y a su familia.
  • Acompañar y acomodar al paciente y a su familia en la habitación.
  • Mostrar el entorno de la habitación al paciente y enseñar la correcta utilización del mismo.
  • Presentarle al otro paciente, en caso de que la habitación sea compartida.
  • Aportar un vaso y un pijama o camisón.

Si el paciente ingresa en la unidad procedente del servicio de admisión, le colocaremos la pulsera identificativa que acompaña a la orden de ingreso. Si el paciente llega a través del Servicio de Urgencias, dejaremos constancia de que trae puesta la pulsera identificativa. En caso de que no sea así, la reclamaremos al Servicio de Admisión.

  • Entregamos un tríptico de información de la Unidad (en caso de que haya).
  • Se confecciona la historia del paciente según el protocolo de cada unidad.
  • Preguntamos si tiene objetos de valor y dinero, en caso de que sea así, se sigue el protocolo de custodia de pertenencias del Servicio de Atención al Usuario.
  • Se le indica que ponga el pijama o el camisón. Si prefiere utilizar su propio pijama, se le advierte que es bajo su propia responsabilidad. En este momento le dejamos solo o le ayudamos a poner el pijama o el camisón, si fuera preciso.
  • Animamos al paciente y a los acompañantes a que hagan algunas preguntas sobre la estancia en el hospital.
  • Se comprueba que el número de teléfono de las personas de contacto del paciente está correctamente anotado.
  • Comunicamos al paciente y a su familia cuando y dónde podrán tener información del médico que tenga asignado.
  • Se registra al paciente en la hoja de dietas.
  • Cumplimentamos la tarjeta de dieta y se notifica la dieta que le corresponda (Posible tarea delegada de DUE [Diplomada Universitaria de Enfermería]).

Registros de admisión de paciente en unidad de enfermería

En esta sección, no trataremos tanto los protocolos en si del auxiliar de enfermería, sino que trataremos de conocer los procedimientos de enfermería, para tener un conocimiento más general de el funcionamiento de una Unidad de Enfermería, y así poder realizar mejor nuestro trabajo.

  • Valoración de Enfermería. La que corresponda al tipo de paciente o ingreso actual. Véase el procedimiento de Valoración de Enfermería al Ingreso.
  • Si se realiza una venoclisis al paciente, o la trae de otro servicio, deberá tener registrados los detalles de la misma en este formulario. Si no es así, debe registrarse cuanto antes. Véase el procedimiento de Inserción de un Catéter Venoso Periférico.
  • Si está a tratamiento con insulina o antidiabéticos orales, y precisará seguimiento de sus glucemias, se cargará este formulario, anotándose en él los datos necesarios.
  • Se registrarán en él todas las constantes vitales recogidas, asumiendo que es el único documento habilitado para ello. De ninguna manera se registrarán en otros documentos constantes vitales que puedan anotarse en éste.
  • En caso de que el paciente utilice algún tipo de sonda, se registrará en este formulario. Si la utiliza, y no tiene cargado el formulario, deberá cargarse y registrarse cuanto antes, haciendo la observación correspondiente en el propio formulario.
  • En caso de que existiera la menor posibilidad de que el paciente tenga algún tipo de riesgo de sufrir úlceras por presión, se cargará este formulario para registrar el seguimiento diario. Si las úlceras se manifiestan, se cargará además el de Úlceras por presión.
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